5月15日是第32个全国防治碘缺乏病日，让“大脖子病”这个几近消失的词语再次回到大众视野。专家表示，碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素。补碘最基本的方法是食用加碘食盐，但也不要过量食用，每天“一碘碘”刚刚好。

什么是碘缺乏病？南京鼓楼医院临床营养科营养师李相睿介绍，碘缺乏一般是由于机体碘的摄入不足而导致的一系列损害，如甲减、结节性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病等。若孕妇缺碘易造成胎儿流产、畸形、死产及先天聋哑等，出生后的婴儿、幼儿常可合并智力及体格发育异常等。

30年前，我国曾是碘缺乏病“重灾区”，“大脖子病”常能见到。如今，碘盐覆盖率超95%，⼉童甲状腺肿⼤率显著降低，碘缺乏病从“显性疾病”变为“隐形威胁”。“以江苏为例，几十年前全省绝大部分地区都属于碘缺乏地区，自1995年起，全省推行食盐加碘政策，以防治碘缺乏病，⽬前江苏省处于持续消除碘缺乏危害状态。”李相睿说。

碘缺乏对不同人群的危害有哪些？对此，李相睿表示，儿童、青少年严重缺碘会造成克汀病、智力损伤等。成年人碘缺乏，可导致甲状腺功能低下，使得工作效率低下、容易疲劳等。孕妇缺碘则会影响胎儿大脑正常发育，严重者会出现流产或先天畸形的情况。

补碘最基本也是最好的方法之一是食用碘盐。那么，除碘盐外，日常饮食中有哪些补碘的好方法？李相睿告诉记者，平时吃饭时，可以增加富含碘的食物如海带、紫菜、海鱼以及鸡蛋的摄入。对于特殊人群孕妇、儿童需要特别注意，可以定期通过尿碘评估个体碘营养状态。而存在甲亢患者应限制碘摄入，尽可能不吃富碘食物和药物。

据悉，围绕碘盐的争议与误区长期存在，导致部分公众对补碘政策产生疑虑，专家对此也进行了科学建议。

误区一：碘盐导致甲状腺疾病高发

真相：甲状腺疾病增多与检测手段提升、环境因素、遗传等更相关，没有科学证据证明⻝⽤加碘⻝盐与甲状腺结节⾼发直接相关。

我国居民甲状腺结节患病率约32.4%，但90%以上为良性，与碘盐无直接关联。世界卫生组织（WHO）指出，碘充足地区的甲状腺癌发病率反而低于缺碘地区。

专家建议，无需因甲状腺疾病高发盲目停用碘盐，应结合个体健康状况评估碘摄入需求。

误区二：沿海居民无需补碘，海产品可替代碘盐

真相：沿海地区居民碘缺乏风险仍较高。

调查数据显示，沿海地区居⺠膳⻝中的碘 80%以上来⾃碘盐，来⾃海带、紫菜和海⻥的碘仅占 2.1%，仅仅靠沿海地区居⺠⽇常膳⻝尚不能满⾜居⺠每⽇补碘需求。

专家建议，除水源性高碘地区（如渤海湾部分区域）外，沿海居民仍需通过碘盐补碘。

误区三：碘摄入已过剩，无需继续补碘

真相：我国碘营养总体适宜，但部分人群仍存在不足。

监测结果显示，全国有19个省份孕妇碘摄入不足（尿碘<150μg/L）。

孕妇缺碘可致流产、胎儿畸形；儿童缺碘影响智力发育，严重者导致克汀病（“呆小症”）。

专家建议，普通人群继续食用碘盐，孕妇、哺乳期妇女需额外关注碘摄入。

误区四：甲状腺疾病患者一律禁用碘盐

真相：需根据疾病类型区别对待。

专家解释，如甲亢患者：需限制碘的摄⼊，避免富碘食物；甲减患者：替代治疗期间可正常食用碘盐；甲状腺结节患者：若甲状腺功能正常，可适碘饮食，无需刻意限制。

专家最后建议，患者应遵医嘱调整饮食，不可自行停用或滥用碘盐。

新华日报·交汇点记者 罗鹏 孙骏